雙語健康素養融合：PBL + SEL + 媒體識讀實踐
文／張淑真老師
高雄市光華國小主任
以「To See, To Feel, To Act」重構雙語健康課程
本文所採用之「To See, To Feel, To Act」架構，係筆者先前於雙語教學實踐中發展之課程脈絡。本次進一步以六年級健康與體育教材「就醫即時通」為文本，轉化為健康素養、SEL 與媒體識讀融合之 PBL 雙語教學實踐。高年級的「就醫行為」單元常流於紙筆記憶，學生在真實診間往往退縮、過度依賴家長，且面對網路醫療謠言缺乏查證意識。為解決此現場痛點，筆者以康軒版六年級「就醫即時通」為核心，融合 PBL、雙語、SEL 與媒體識讀，秉持以下三個維度的教育理念進行課程設計：
一、看 (To See)：引導學生批判、觀察不合理的就醫行為與網路謠言，培養基礎媒體識讀敏銳度。
二、感受 (To Feel)：協助學生覺察就醫時的焦慮，並透過角色扮演同理醫護人員的辛勞，建立醫病雙方的尊重。
三、行動 (To Act)：結合健康知識與英語口說，透過小組協作與數位工具，產出實用的雙語溝通與訊息查證方案。
期待透過這三個維度的遞進，陪伴孩子從知識的被動接收者，蛻變為懂得自我照顧、關懷他人且具備數位媒體識讀能力的健康公民。
教材分析與雙語核心句型的「舊句型、新情境」轉化
本單元教材探討了健保體制下的就醫權益與醫病雙方責任。筆者將此視為培養學生 SEL （五大核心素養）與媒體識讀的絕佳素材。為降低學生在健康課操作雙語的認知負荷，筆者採落實 CLIL 理念，採「舊句型、新情境」的策略，銜接高年級英語的「疾病與健康 (illness/sickness)」單元：
一、喚醒舊有字彙與句型：
複習 headache （頭痛）、stomachache（胃痛）、toothache（牙痛）、fever（發燒）、cough（咳嗽）、cold（感冒）、sore throat（喉嚨痛）及 head、stomach 等身體部位。同時以既有句型： What’s wrong?、I have a ____________. 作為對話鷹架。
二、延伸真實看診情境：
將既有知識應用於實用的醫病溝通句型，包含：What should I do?（我該怎麼辦？）、Could you say that again?（可以請您再說一次嗎？）、Take the medicine after meals.（請飯後服藥。）、Drink more water and get more rest.（多喝水、多休息。）等。
透過這樣的設計，學生無須耗費心力死背陌生的語言結構，就能自然地將英語轉化為無形的溝通工具，無縫融入健康素養的探究歷程中。
PBL 專案歷程與三節課的雙語教學
本課程以核心問題「How can we communicate wisely when we see a doctor?」貫穿專案，將教學實踐精煉為三節課，循序漸進展開：
第一節課： 看 (To See)─情境探索與痛點覺察
透過診間情境短片，引導學生觀察不合宜的就醫行為並分享真實經驗；同時將生活經驗連結既有英語舊知，喚醒疾病字彙與基礎句型，為後續雙語探究搭建穩固的語言鷹架。
第二節課： 感受 (To Feel)─小組探究與情感共鳴
將學生依特質分為四組協作，產出融合SEL 與媒體識讀的雙語成果：
- 病患小組（症狀說明卡）：設計視覺化「疼痛指數量表 (Pain Scale 1–10)」，運用英語精準表達疼痛程度，深化身體的覺察能力。
- 家屬小組（陪同就醫提醒單）：運用雙語警語，如：Respect medical professional.，提醒家屬協助記錄病人的病況，成為醫病溝通的正面助力。
- 醫護小組（友善溝通句型卡）：模擬醫護視角，演練溫和語氣與眼神接觸，學習以同理心安撫病患焦慮。
- 資訊小組（資訊查證數位海報）：繪製事實查證流程圖與雙語標語 (Stop, Look, and Check!)，宣導主動查證，落實媒體識讀。
第三節課：行動 (To Act)─角色扮演與多元發表
各組將設計成果轉化為動態的診間實境演練。台下學生同步擔任評審，運用檢核表針對「雙語表達清晰度」與「同理尊重」進行同儕互評，讓紙本知識真正內化為生活可用的溝通超能力。
SEL 五大核心素養的交織與學生質性反思分析
社會情緒學習 SEL 與媒體識讀，有機交織於PBL歷程中，其核心素養落實細節如下：
一、自我覺察與自我管理：
學生藉由「症狀說明卡」的英語情緒選單（如 nervous、calm）辨識當下的心理狀態。學生於課後反思中指出，學會用英語表達焦慮，能幫助接納自身緊張，進而懂得運用深呼吸、預寫症狀等策略來穩定情緒，展現主動的自我管理能力。
二、社會覺察與關係技巧：
透過醫病實境角色扮演，有效促進學生的「觀點切換」。學生不僅體會到醫護人員面對候診人潮的高壓辛勞，更親身驗證了使用禮貌句型，如：Excuse me, doctor.，能大幅緩和診間氣氛，建立正向且相互尊重的醫病關係。
三、負責任決策與媒體識讀：
在健康資訊小組的引導下，全班共同研討自行停藥、輕信網路偏方等錯誤習慣，並具體分析延誤就醫之風險。此探究過程成功將學生的思維層次，提升為能主動運用媒體識讀進行科學查證的健康決策者。
多元表現評量規準 (Rubric) 的建立與實踐
為兼顧學習歷程與最終成果，本單元建立一套百分制並對應 A 至 E 五等第的評量規準。本規準特別將「負責任決策」與「小組合作」兩項合併權重佔 30%，核心邏輯在於：負責任的健康決策與媒體識讀無法獨自完成，學生必須透過與組員的溝通協調做出集體決策。教師會搭配課堂觀察，檢視學生是否能傾聽異見、流暢分工，依其表現給予質性等第。
教學反思與未來目標：媒體識讀與 GAI 融入藍圖
在完成上述三節課的教學實踐後，筆者進行了深度的教學反思。學生雖然在實體情境中學會了醫病溝通，但在探究過程中，筆者發現孩子們面對數位網路龐大資訊時，其「媒體識讀」的批判意識仍嫌薄弱。因此，筆者建議本單元延伸至「第四節課：數位思辨與媒體識讀實作」，為達成此未來目標，規劃將生成式人工智慧 (GAI) 與數位工具深度融入教案，結合數位學習的「四學」模式，如下圖所示。
結論：點亮孩子的健康生活力
將六年級健康與體育課本現有的教材，轉化為 PBL 雙語融合 SEL 的課程，核心價值在於讓抽象素養具體可見。透過三節課的實踐與未來的藍圖展望，英語不再只是死記硬背的句子，而是變成溫暖溝通的媒介；健康知識轉化為保護自我的行動；而 SEL 與媒體識讀的融入，則賦予了孩子溫暖同理、明辨真偽的靈魂。這堂雙語課緊扣「To See、To Feel、To Act」脈絡，我們不僅教會孩子如何正確就醫，更在他們心中種下關懷社會與善用科技的種子，引領他們成為兼具跨國溝通力與健全心靈的卓越健康公民。
參考資料：
1. 康軒文教事業股份有限公司。國民小學健康與體育六年級第一學期，第二單元「健康醫點通：就醫即時通」。
2. CASEL. Social and Emotional Learning Framework.
3. Coyle, D., Hood, P., & Marsh, D. (2010). CLIL: Content and Language Integrated Learning. Cambridge University Press.
4. 張淑真。〈To See, To Feel, To Act 雙語教學實踐〉，Hello! E.T.，2026。
